Septembar 2018. Supelementi, dermatolog
Moda dodataka ishrani (tzv. suplementa) se od pre nekoliko godina zahuktala, proširila na hranu, pa sada imamo vodu koja će nas podmladiti ili “lifting jogurt” (ali ne kao maska!). Uz još mnogo pilula, kapsula i napitaka u apotekama koji su namenjeni ulepšavanju kože. Kao i uvek kada imamo veliku ponudi i mnogo obećanja u reklamama, bez jasnih dokaza delotvornosti, teško je odlučiti ne samo šta odabrati, nego i da li nam to uopšte treba.
Kod ovakvih dilema, gde je potrebno mnogo više znanja nego što ga sama imam, uvek se obraćam dr Dragani Kablar, dermatologu i dragoj saradnici bloga.
Pogledajte šta je dr Kablar rekla o “nutriceuticima” koji se piju – pandanu “kozmeceutika” koji se nanose na kožu.
BUDI LEPA: Da li je upotreba suplemenata (poznatih i kao “nutriceutici”) u sferi podmlađivanja i nege kože opravdano, odnosno da li je njihovo delovanje stvarno dokazano?
DR KABLAR: Potrebno je mnogo više dobro dizajniranih studija za verodostojnije rezulte o nutriceuticima. In vitro i ispitivanja na životinjama omogućila su uvid u mehanizme delovanja mnogih supstanci koje ulaze u sastav nutruiceutika, ali je te nalaze nemoguće automatski preneti na in vivo uslove ljudskog organizma. Značaj većine dosadašnjih studija na ljudima je pod znakom pitanja zbog malog broja ispitanika, ili nedostatka važne placebo kontrolne grupe u okviru istraživanja.
Rezultati do sada publikovanih relevantnih studija pokazuju da, ipak, ima smisla koristiti neke nutriceutike u cilju usporavanju starenja izazvanog UV zračenjem i oksidativnim stresom (oralna fotoprotekcija), pa i kao dodatnu terapiju nekih oboljenja kože.
Prepuštam dalje reč dr Kablar, da nam kaže koji su nam sastojci važni za kožu, i koje suplemente koji ih sadrže da odaberemo, u kojoj dozi, koliko često…
KAROTENOIDI
BETA KAROTEN – snažan antioksidant, akumulira se u koži redovnom upotrebom, podiže njenu otpornost, pa ona lakše dobija zlatastu boju i duže je čuva, zato je omiljen među devojkama koje žele preplanuo ten. Potrebno je nekoliko nedelja unošenja za postizanje optimalnih koncentracija u koži.
VAŽNO! Dugotrajna upotreba beta karotena u formi suplemenata se ne preporučuje, naročito kod pušača, jer postoji povećan rizik od karcinoma pluća.
LIKOPEN –ispitivanja su pokazala da samo jedna supena kašika koncentrata paradajza, posle relativno kratke uoptrebe od par nedelja, značajno poboljšava odbrambene sposobnosti kože i smanjuje inflamaciju. Svakom novom dozom koncentracija likopena u koži raste, čime se poboljšava ne samo otpornost na UV zrake. nego i tekstura kože. Osim paradajza, namirnice bogate likopenom su crveni grejpfrut i lubenica, a naravno, možete da popijete i likopen u formi suplementa.
POLIFENOLI iz zelenog čaja dokazano smanjuju inflamaciju izazvanu UV zračenjem i imaju snažno antioksidantno delovanje.
BIOFLAVONOIDI iz kakaa imaju slično zaštitno dejstvo, pa možete piti kakao ili jesti manje količine crne čokolade. Kurkumin je polifenol poreklom iz začina turmerik ili kurkuma. Deluje antioksidantno, antiinflamatorno i antikarcinogeno.
OMEGA 3 ESENCIJALNE MASNE KISELINE
Omega 3 masne kiseline, prema nekim studijama, u visokoj dozi mogu da imaju fotoprotektivni efekat. Kod osoba sa atopijskim dermatitisom i psorijazom mogu da utiču na regulisanje procesa keratinizacije koji je kod ovih oboljenja poremećen. Dodatno je važan i njihov antiinflamatorni efekat.
VITAMINI, ENZIMI…
VITAMIN C I E su zbog njihovog poznatog sinergističkog antioksidantnog delovanja, dugo proučavani zajedno, i oni zaista imaju snažno zaštitno dejstvo na kožu izloženu suncu. Pokazuje se da je – kao i za koenzim Q 10 – efekat značajno veći ako se istovremeno koriste u vidu suplemenata, ali i lokalno, u vidu preparata za negu koji imaju dobar sastav i koncentraciju ovih aktivnih sastojaka.
VAŽNO! Kod vitamina E previsoke doze mogu da utiču na koagulaciju krvi, i pojačaju sklonost ka krvavljenju, pa se držite preporučenih doza.
KOENZIM Q 10 prisutan je u svim ćelijama, naročito u mitohondrijama koje su energetske centrale naših ćelija. Starenjem se smanjuje sinteza koenzima Q 10, pa se menja i metabolizam ćelija. Kako preparati sa odgovarajučom koncentracijom koenzima Q 10 koji se nanose na kožu mogu dokazano da poprave stanje kože, tako i suplementi koji se uzimaju u koncentracijama od 50 do 200 mg dnevno, utiču na zaustavljanje štetnog uticaja UV zraka, u smislu isušivanja kože, pojave bora i degradacije kolagena.
Sa koenzimom Q 10 imala sam odlično iskustvo lično, ali i sa pacijentima koji su imali istoriju dugogodišnjih alergija na sunce: posle uvođenja suplemenata na bazi koenzima Q 10, uz dobru zaštitu kože fotoprotektivnim kremama, taj problem je nestao ili značajno redukovan. Jedna pacijentkinja sa tako teškim oblikom solarne urtikarije (vrsta alergije na sunce), da je bila i životno ugrožena, nakon upotrebe nutriceutika sa koenzimom Q10 koji joj je preporučio kardiolog zbog probema sa srcem, u potpuno se oslobodila sorane urtikarije.
FERNBLOK je ekstrakt iz paprati Polypodium leucotomos koja uspeva u Srednjoj i Južnoj Americi. Zbog snažnog antiinflmatornog i imunomodulatornog dejstva koristi se kao pomoćna terapija fotosenzitivnih dermatoza – oboljenja kože koja se pogoršavaju prilikom izlaganja suncu (lupus, melazma, vitiligo polimorfna svetlosna erupcija, solarna urtikarija). Prisutan je u Heliocare kapsulama.
KOLAGEN I STEROLI – MODA ILI DOKAZAN EFEKAT?
KOLAGEN je, u poslednje vreme, veoma popularan. Nekoliko studija je pokazalo da uzimanjem suplemenata kolagena dolazi do poboljšanja kvaliteta kože: manje je fragmentisanog kolagena, popravila se arhitektonika kolagenskih vlakana u dermu, i poboljšava se stanje barijerne funkcije kože, pa je ona bolje hidrirana. Međutim, rezultati ovih studija nisu dovoljno ubedljivi, pa ovde predstoji još istraživanja. Kolagen je protein, pa neki autori tvrde da optimalnim unošenjem proteina kroz hranu možemo da ostvarimo iste ove benefite, kao i prilikom unošenja kolagena kao suplementa.
STEROLI IZ ALOJE su još jedna novost, nutriceutik koji obećava. Već su dosta popularni pa se mogu naći i u hrani, recimo u formi jogurta. Studije su pokazivale da oni mogu da podstaknu sintezu kolagena i hijaluronske kiseline i smanje aktivnost enzima koji razgrađuju kolagen u dermu.
DOZIRANJE I DUŽINA PRIMENE
VAŽNO JE da znamo da velike doze nisu bolje rešenje i da, posebno u slučajevima antioksidanata, velike doze mogu da imaju suprotno, prooksidativno delovanje. Treba se uvek držati preporučenih doza – recommended dietary allowance (RDA) – koje su ne samo najbezbednije, nego mogu i da daju efekat. Kombinovani preparati su dobro rešenje jer deluju sinergijski i daju dobar efekat uz manje doze sastojaka.
KOLIKO DUGO DO REZULTATA? Rezultate upotrebe nutriceutika trebalo bi da vidite u roku od 4 do 6 nedelja od početka uzimanja. Kod polifenola i bioflavonoida, rezultat poboljšane zaštite od UV zračenja se vidi već posle dve nedelje. Adekvatna upotreba krema za zaštitu od sunca je obavezna, a nutriceutici mogu biti samo dopuna ovakve zaštite, nipošto zamena za nju.
VAŽNO! Ne treba uzimati nijedan preparat na svoju ruku, treba se držati preporuka lekara, naročito zbog mogućih opasnih interakcija sa lekovima koje već uzimate.
HRANA i dalje treba da bude osnovni izbor nutritivnih sastojaka, pa nijedan suplement ne može biti zamena za balansiranu ishranu. Međutim, u brzom životnom ritmu često nismo u prilici da priuštimo sebi ujednačenu isrhanu, a nutritivni deficiti mogu da dovedu do ubrzanog starenja kože. U tom kontekstu nutriceutici mogu da igraju važnu ulogu.
POUZDANI BRENDOVI ZA ČISTE SASTOJKE U PRAVIM KONCENTRACIJAMA
Koliko su pouzdani preparati koji se prodaju na tržištu? To je uvek pitanje, jer se veoma često susrećemo sa nalazima INOSTRANIH udruženja potrošača koja rade analize u nezavisnim laboratorijama, pa otkriju probleme sa preparatima tzv. renomiranih proizvođača. U našoj sredini ovakvih testova, nažalost, nema. Ali i našem tržištu ima nekoliko velikih inostranih brendova, poput Solgar, Now Foods, … koji imaju dobre rejtinge i za čije se ime ne vezuju prethodni problemi sa kvalitetom.
PREPORUČENI PREPARATI: Neki nutriceutici iza sebe imaju dosta ubedljivih studija koje su dokazale njihovo delovanje. Evo nekih od njih koji su dostupni i kod nas.
HELIOCARE je zasnovan na delovanju fernblok jedinjenja iz paprati u kombinaciji sa beta karotenom i polifenolima iz zelenog čaja, dokazao se kao efikasan u fotoprotektivnoj zaštiti. O njemu sam ranije pisala, pa možete više pogledati ovde…
PANTOGAR i TRIKOVEL su nutriceutici za bolji kvalitet kose sa dokazanom efikasnošću kod fiziološkog opadanja kose. (O njima smo već pisali u tekstu o čuvanju vitalnosti kose, koji možete pročitati ovde…)
PIKNOGENOL ima antiinflamatorni i fotoprotektivni efekat i može da smanji pojavu hiperpigmentacija kod osoba koje su im sklone. (I o ovaj suplement smo već pominjali u tekstu o hiperpigmentacijama na koži, koji možete pročitati ovde…)
Od pominjanih supstanci, Q10 možete naći kod nas u JARROW’S CONEZIME Q 10 a zeleni čaj u
NOW FOODS Green Tea Extract.
Da li vi koristite neke suplemente, i da li vam pomažu u održavanju hidriranosti i tonusa kože?
Svakako se držim onoga da je potrebno jesti raznovrsnu hranu ali sve dok je biohemijski logično, suplementaciju podržavam. Prošle godine smo imali zanimljivo istraživanje na fakultetu, na temu suplementacije gde su brusnica i plod (crne) zove odneli pobedu među antioksidansima. Jedem svašta i jedem mnogo i nisam osetila potrebu za suplementima. Možda u budućnosti, najpre iz radoznalosti.